البلد : 
نقاط : 200490
تاريخ التسجيل : 01/01/1970
 | موضوع: مستجدات الصوم  الأربعاء سبتمبر 17, 2008 7:45 pm | |
|
مستجدات الصوم
1- الحصيات الكلوية
اذا لم يكن لدى المريض حصيات كلوية فلا داعي للقلق في شهر رمضان، اما الذين لديهم حصيات فينظر اذا كانت الحالة حادة والنهار حاراً وطويلاً فقد تزداد حالتهم سوءاً بالجفاف اذا لم يشرب المريض السوائل بكميات كافية مما يؤدي الى زيادة حجم الحصيات فيحتاج الى الفطر، وعموماً ينصح مرضى الحصيات الكلوية بتناول كميات وافرة من السوائل في اثناء الليل وعند السحور مع تجنب التعرض للحر والمجهود المضني.
2- التهاب الحويضة والكلية المزمنة
وقد تؤدي هذه الحالة بعد فترة من الزمن الى حدث الفشل الكلوي ولذا يستحسن عدم الصوم حسب نصيحة الطبيب.
وبشكل عام، اذا اصيبت الكلى بخلل في وظائفها مما قد يظهر له اعراض كانتفاخ الساقين ونقص في البومين الدم وظهور كميات كبيرة من البروتين في البول فينصح هؤلاء بعدم الصوم اذا احتاج للعلاج والسوائل المستمرة حسب نصيحة الطبيب.
3- الفشل الكلوي:
تمر بعض امراض الكلى بمراحل قد تنتهي بما يسمى الفشل الكلوي المزمن وذلك عندما يتخرب قسم كبير من انسجة الكليتين ويرتفع مستوى البولة الدموية والكرياتين ويزداد البوتاسيوم في الدم، فهؤلاء قد ينصحون بعدم الصوم لمتابعة العلاج واخذ السوائل الكافية واذا كان المريض يتلقى غسيلاً كلوياً فربما يستطيع الصوم في اليوم الذي لا يجري فيه غسيل الكلى ويفطر في اليوم الذي يجري فيه الغسيل وذلك بيانه في الفقرة التالية:.
4- الغسيل الكلوي:.
وهذا له طريقتان:.
الاولى: الغسيل بواسطة آلة وتسمى الكلية الاصطناعية حيث يتم سحب الدم الى هذا الجهاز ويقوم الجهاز بتصفية الدم من المواد الضارة ثم يعود الى الجسم عن طريق الوريد وفي اثناء ذلك يحتاج الى سوائل مغذية تعطى عن طريق الوريد.
الثانية: عن طريق الغشاء البريتواني في البطن بأن يدخل انبوب صغير في جدار البطن فوق السرة ثم يدخل عادة لتران من السوائل تحتوي على نسبة عالية من السكر الجلوكوز الى داخل البطن وتبقى في الجوف لفترة ثم تسحب مرة اخرى ويكرر ذلك عدة مرات واختلف المعاصرون في ذلك.
ففتوى اللجنة الدائمة في السعودية انه يفطر لأنه يزود بالدم النقي بعد ان يخرج وقد يزود بمواد غذائية اخرى فاجتمع مفطران.
والرأي الثاني انه لا يفطر لأنه ليس غذاء ولا شراباً ولا في معناهما، ولو حصل مجرد التنقية للدم فالاقرب انه لا يفطر.
5- التخدير:
وهو انواع:.
1- التخدير الجزئي عن طريق الأنف بأن يشم المريض مادة غازية فهذا لا يفطر لأن المادة الغازية ليست جرماً ولا تحمل مواد غذائية.
2- التخدير الجزئي الصيني: بادخال ابرة جافة الى مراكز الاحساس تحت الجلد فتحث نوعاً من الغدد على افراز المورفين الطبيعي في الجسم مما يفقد المريض القدرة على الاحساس وهذا لا يؤثر على الصيام.
3- التخدير الجزئي بالحقن:. وذلك بحقن الوريد بعقار سريع المفعول وهذا لا يفطر لأنه من منفذ غير مفتوح.
4- التخدير الكلي: وهذا مبني على مسألة حكم صوم المغمى عليه، ومسألة دخول المادة الى الجسم، فاما دخول المادة وتكون من الوريد الى الجسم، فلا يفطر بهذا السبب، كما سبق. اما موضوع اذا كان الانسان مغمى عليه فهل يصح صومه.
اذا اغمي عليه مدار 24 ساعة ، فهذا لا يصح صومه لأنه لم يشهد شيئاً من نهار ذلك اليوم.
اما اذا افاق جزءاً من النهار فصيامه صحيح عند احمد والشافعي لأنه شهد ولو جزءاً من النهار.
وذهب آخرون الى ان العبرة بالنية فاذا نوى بعد الغروب واجريت له العملية فصيامه صحيح ولو بقي مغمى عليه بقية الوقت.
وعلى اية حال، فان الذي يحتاج ان يجرى له تخدير كامل فهذا مريض ربما يكون من الواجب عليه ان يفطر بحسب حاله.
منقول
| |
|
