السكري .. وعلاقته بأمراض اللثة والأسنان

البلد : نقاط : 198320 تاريخ التسجيل : 01/01/1970

السكري.. وعلاقته بأمراض اللثة والأسنان

د. عبد الفتاح البستاني - يعد مرض السكري من اكثر الامراض المزمنة شيوعا في الاردن وفي العالم، والعلاقة بين السكري والاصابة اللثوية اكيدة، اذ يعاني معظم المصابين به بعد عمر الاربعين من خراجات سنية والتهابات لثوية مزمنة تتصف بانتفاخ اللثة واحتقانها ثم فيما بعد تشكل الجيوب اللثوية وتقيحها.
ان الاهمال بالسيطرة على السكري يؤدي الى تفاقم الاصابة اللثوية والانسجة الداعمة للاسنان مما يؤدي في النهاية الى تقلقلها وخسارتها. ان التدخين يسبب الاحتقان اللثوي، واذا ما ترافق التدخين بالسكري فالمخاطر تكون اشد، وكلما ارتفعت نسبة السكر في الدم كلما ساءت حالة اللثة، ولقد اثبتت الدراسات بأن السيطرة على السكري ضرورية جدا لتجنب المخاطر والمضاعفات التي تصيب العين والقلب والمجموعة العصبية والانسجة اللثوية.
ان ارتفاع السكر المستمر في الدم يؤدي الى خلل يصيب الاوعية الدموية الدقيقة، والجهاز الوعائي العام مما يضعف مقاومة الانسجة اللثوية للالتهاب. كما ان قلة الافراز اللعابي عند السكريين ربما ادى الى زيادة نخر الاسنان، والاصابة بالفطريات والتقرحات الفموية.
ان امراض اللثة المزمنة وتقيح الجيوب اللثوية يمكن ان تسيء الى بطانة القلب والصمامات القلبية، كما انها تنشط آلية التخثر عند المصابين بها.. وبذلك فان صحة الفم واللثة والاسنان سوف يكون لها تأثير ايجابي وفعال في تحسن صحة الجسم كله.
ان الوقاية من المرض اللثوي عند مرضى السكري تقوم على ما يلي:.
- السيطرة على السكر في الدم الى حد مقبول لا يزيد عن 100 ملغ بالحمية المناسبة وتناول العلاج.
- حث المرضى المصابين به على تشديد عنايتهم بالفم واللثة والاسنان، والمراجعة الدورية لطبيب الاسنان لازالة الرواسب الكلسية واللويحة الجرثومية.
- الايضاح لمرضى السكري العلاقة بين هذا المرض والاصابة اللثوية، كذلك امكانية خسارتهم للاسنان على المدى البعيد.
- الشرح لمرضى السكري الاثر الضار للتدخين على أنسجة اللثة، وضرورة الاقلال ما امكن منه او الامتناع عنه.
- أهمية تناول الادوية المضادة للالتهاب قبل القيام بأي من أعمال جراحة الفم او قلع الاسنان، ولعدة ايام بعد هذه الجراحة.
- ضرورة متابعة الشفاء بعناية، ولمدة اسبوعين بعد اجراء جراحة الفم او اللثة او قلع الاسنان.
الخلاصة: ان السكري يضعف من مقاومة اللثة للالتهاب ويمهد للخراجات السنية، وكلما ارتفعت نسبة السكر في الدم كلما ساءت الحالة. ان كافة اعمال جراحة الفم واللثة والاسنان يمكن القيام بها عند المصابين بالسكري باتباع شروط معينة وهامة ينصح بها جراح الفم والاسنان.. ولا صحة اطلاقا لما يقال بأن السكري يعرض المصابين به للنزف غير الطبيعي بعد جراحة الفم او قلع الاسنان لهم.

مستشار جراحة الفم واللثة والاسنان من جامعة لندن.
زميل كلية اطباء الاسنان العالمية في الولايات المتحدة