الحالات غير الطبيعية للسائل المنوي والحيوانات المنوية

البلد : نقاط : 200490 تاريخ التسجيل : 01/01/1970

الحالات غير الطبيعية للسائل المنـــــــوي والحيوانـــــــات المنويــــــة

د. سميح خوري - التحليل السليم والطبيعي للمني، يجب ان يشتمل على الارقام التالية كقاعدة علمية يعتمد عليها الاطباء وهي:
الكمية: 2-5مليمتر، اذا نقصت او زادت عن هذا الحد، تعتبر غير طبيعية.
القلوية: الرقم الهيدروجيني: 2ر7 الى 8ر7،
اللون: ابيض يميل للصفرة.
الميوعة: خلال 40 دقيقة، واذا تخطت المدة اكثر من ذلك فهناك خلل في ميوعة السائل المنوي يعيق حركة وتقدم الحيوانات المنوية، وللسائل المنوي درجة سيولة معينة، والذي يساعد على سيولة السائل في درجة معينة بعد قذفه، انزيم خاص يوجد في هذا السائل، اما اذا لم يوجد هذا الانزيم، فعندها يبقى السائل المنوي مدة طويلة في حالة تخثر.
عدد الحيوانات المنوية: 20-250 مليون بالمليمتر.
نشاط الحيوانات المنوية: 50% الساعة الاولى، 40 بعد 2 الى 3 ساعات.
الاشكال الطبيعية: اكثر من 50% طبيعي.
يتكون المني من عنصرين اساسيين، هما الحيوانات المنوية والسائل المنوي، وتفرز الحويصلات المنوية القسم الاكبر من السائل المنوي الذي يحتوي على العناصر الغذائية الضرورية لحياة الحيوانات المنوية، اما القسم الآخر من السائل والذي لا يتجاوز 30% من السائل ككل، فتفرزه البروستات، ويحتوي السائل المنوي على عناصر عديدة ومهمة لعملية الانجاب ومن اهمها: الفركتوز واللاكتوز (مواد سكرية)، والصوديوم، والبوتاسيوم والكالسيوم والزنك والفوسفات ومادة البروستاجلندين.

الحالات غير الطبيعية:

عدم وجود السائل المنوي: في هذه الحالة يكون قذف السائل الى داخل المثانة البولية بدلا الى الخارج، لذا من المهم فحص البول للتأكد من وجود حيوانات منوية فيه، وسبب هذه الحالة هو قصور في عضلة عنق المثانة الداخلية العاصرة التي تعمل كصمام لعنق المثانة، اذ تتراخى منفتحة امام البول، حين ينطلق من المثانة الى الاحليل، ولكنها تتقلص منغلقة حين يقذف السائل المنوي من البروستات الى الاحليل، ليمنع دخوله الى المثانة، واسبابه تعود الى مرض السكري المزمن وبعد استئصال غدة البروستات.

عدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي:

هناك بعض الاسباب التي تؤدي الى هذه الحالة، منها: خلل الغدد الصماء، انسداد الانابيب الناقلة للمني وعجز الخصية الكلي، وعجز الخصية هو حصول تلف بالخصية بسبب مرض النكاف او السيلان، او حصول مرض السل بالخصية، وقد يحدث عجز الخصية اذا تعرضت للاشعاع او لوجود دوالي الخصية لمدة طويلة منذ سن البلوغ او لعدم نزول الخصيتين. والملاحظ في عجز الخصية هو حجم الخصية الصغير. ومن اهم علامات عجز الخصية، ارتفاع هرمونات التناسل (FSH, LH).
وهناك عجز الخصية الجزئي، وعند التحليل نجد عددا قليلا للحيوانات اقل من 10 ملايين حيوان منوي بالمليميتر، والذي يوصل الى عجز الخصية الجزئي هو دوالي الصفن المتواجدة منذ فترة طويلة او التهاب الخصية، كما ان التدخين يؤثر على نشاط الحيوانات المنوية وعددها، ولا شك ان تدخين ما يتراوح بين 50-60 سيجارة يوميا يؤثر تأثيرا سلبيا على الانابيب المنوية والغدد التناسلية المسؤولة عن انتاج النطف.

* موت جميع الحيوانات المنوية:

اسباب هذه الحالة وراثية او وجود التهابات في المسالك التناسلية. وتتسبب حالة الحيوانات المنوية غير الطبيعية او الميتة عن التهاب الخصية الحاد او المزمن بسبب مرض النكاف او السيلان او غير ذلك من الالتهابات. ومن الاسباب الاخرى، هناك امراض وراثية تسبب عدم الحركة او الحركة الضعيفة للحيوانات المنوية ومن المؤكد ايضا ان فقر الدم المزمن ومجموعة كبيرة من الادوية كأدوية السلفا مثلا تؤثر على عمل الخصية وظهور حيوانات منوية غير طبيعية او ميتة.

* زيادة عدد الحيوانات المنوية:

زيادة عدد الحيوانات المنوية عن المألوف يعيق نشاط حركة الحيوان المنوي مما قد يسبب العقم، واسباب هذه الظاهرة غير معروفة تماما.
هذه الحالات المرضية التي ذكرت تعيق حدوث الحمل، ولكن لبعض الحالات منها علاج قد يحقق تحسنها حدوث الحمل بنسبة منخفضة، مع العلم ان علاج عقم الرجل اصعب بكثير من علاج عقم المرأة، وتقدر نسبة نجاح علاج عقم الرجل ما بين 10 الى 15%.
هناك حالات من عقم الرجال لا ينفع معها أي علاج ويفضل مصارحة الرجل العقيم بعدم الجدوى من الاستمرار في العلاج بعد استنزاف كافة المحاولات مثل التقليح المجهري. ونجد ان بعض الحالات التي سببها الالتهابات وخلل الغدد الصماء، لها علاج ناجح، واهم شيء في نجاح العلاج، هو مثابرة المريض على العلاج وعدم سماعه لأقاويل الناس.

مستشار الامراض النسائية والتوليد والعقم