مرض في الأذن يسبب الدوار والغثيان

البلد : نقاط : 200480 تاريخ التسجيل : 01/01/1970

مرض في الأذن يسبب الدوار والغثيان

د. مجدي عبدالكريم - متلازمة منيير (Meniere s Disease) هي عبارة عن مرض يصيب الأذن الداخلية و يصيب كافة الاعمار لكنه بالعادة يظهر بين عمر 20 إلى 50 سنة. يصيب عادة أذنا واحده ثم يصيب الثانية في 50 % من الحالات مع تقدم العمر. يصيب النساء والرجال بنفس النسبة.

الأعراض

يأتي المرض على شكل نوبات متكررة وتتضمن:.
- دوار و دوخة وفقدان توازن.
- ضعف السمع.
- طنين.
- ضغط على الأذن.
- تقيؤ واستفراغ.
- عدم تحمل الضوضاء والأضواء.
النوبات قد تكون خفيفة أو شديدة. بعض الحالات يصاحبها تقيؤ شديد. قد تحدث بشكل متكرر أو مرة كل عدة اشهر. بعض الحالات يصاحبها غثيان في المعدة وتقيؤ شديد. تستمر النوبات من 20 دقيقة إلى عدة ساعات لكنها في المعدل 2-4 ساعات. يشعر المريض بعدها بالنعاس وعدم التوازن لفترة من الوقت قد تستمر يوما او اكثر.
أحيانا قد يحصل الدوار دون نقص السمع.
بالنسبة الى ضعف السمع والطنين فانه يكون مؤقتا في بداية المرض لكن مع مرور الوقت يصبح ضعف السمع والطنين دائمين.

الأسباب

يحدث المرض بسبب تغيرات واضحة في الأذن الداخلية. المسبب لهذه التغيرات غير معروف. هذه التغيرات تحدث بسبب تجمع السوائل في الأذن الداخلية. تجمع السوائل يؤدي الى ضغط كبير على اجزاء الأذن الداخلية الدقيقة مما يرسل اشارات غريبة للدماغ. هذه الاشارات تسبب الدوار والطنين.

التشخيص

لا بد من استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة لتشخيص الحالة. لتشخيص الحالة نعتمد على:.
السيرة المرضية والفحص الطبي:.
فحوصات السمع:. عادة يظهر ضعف سمعي عصبي واضح في بعض الترددات مع وجود ضغط طبيعي للأذن الوسطى.
فحوصات التوازن:. تظهر عادة وجود ارتفاع في ضغط الأذن الداخلية واضطراب في عملها.

العلاجات

لا يوجد شفاء من مرض منييرز لكن مع العلاج تتحسن الاعراض بشكل واضح. في بعض الحالات يختفي المرض لوحده بعد 5 إلى 10 سنوات.
1- تجنب المحفزات:.يفضل تجنب بعض الأشياء التي تزيد من حدوث المرض وهي:.
- تخفيف كمية الملح.
- التمارين الرياضية.
- ايقاف التدخين.
- بعض الأطعمة المنبهة مثل القهوة والشاي والشوكولا والكحول.
2- الأدوية:. توجد العديد من الأدوية التي تعطى للمريض وهدفها ايقاف الدوار وتخفيف المعاناة ومنها غالبا ما تعطي نتيجة جيدة ولا بد من الاستمرار على هذه الأدوية مدة 6 إلى 12 شهرا على الأقل للسيطرة على المرض.
3- الحقن:. يتم حقن مادة معينة داخل الأذن الوسطى حيث تقوم هذه المادة بالقضاء على الأعصاب المسؤولة عن الدوار. لا يوجد أي تأثير على السمع حيث يبقى كما هو. تعطي نتائج جيدة في أغلب الأحيان.
4-أنبوب التهوية:. يتم وضعه في طبلة الأذن الوسطى لموازنة الضغط بين الأذن الوسطى وخارج الأذن. يتم اجراؤه بسهولة في العيادة تحت البنج الموضعي.
5- العمليات:. في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات التحفظية أو الحقن يمكن اجراء التدخلات الجراحية لكنها كما ذكرنا الحل النهائي.

اختصاصي أنف واذن وحنجرة